为了确保医疗环境的安全与卫生，预防和控制医院内感染的发生，保障患者及医护人员的健康，特制定本医院感染管理工作制度。

一、组织管理

成立医院感染管理委员会，由院长或分管副院长担任主任委员，成员包括医务科、护理部、检验科、药剂科等部门负责人以及相关专家。委员会负责全院感染管理工作的规划、指导、监督和评估。

二、监测与报告

建立完善的医院感染监测系统，定期对住院病人进行感染情况的监测，并做好详细记录。一旦发现疑似或确诊的医院感染病例，应立即上报医院感染管理部门，并按照规定流程处理。

三、消毒隔离措施

严格执行各项消毒隔离制度，包括但不限于手术室、产房、新生儿病房等重点区域的清洁消毒工作。所有医疗器械在使用前后都必须经过严格的清洗和灭菌处理。

四、教育培训

定期开展针对医务人员的职业道德教育和技术培训活动，提高其对医院感染防控重要性的认识，掌握必要的防护知识和技能。

五、药品管理

合理使用抗菌药物，避免滥用抗生素导致耐药性问题加重。对于长期住院或者免疫力低下者，在必要时可考虑采取预防性用药措施。

六、环境卫生

保持医院内外环境整洁干净，定期检查供水系统是否存在污染风险；加强对食堂食品加工环节的监管力度，确保饮食安全。

七、应急响应

当发生重大公共卫生事件时，如传染病暴发流行等情况，应及时启动应急预案，调动各方资源迅速有效地应对危机状况。

八、持续改进

不断总结经验教训，通过数据分析找出薄弱环节并加以整改完善；鼓励员工提出改进建议，形成良性循环机制促进整体水平提升。

以上就是我们医院关于感染管理工作的一些基本规定，请全体职工严格遵守执行！